Ալերգիկ Րինիտ

Ալերգիկ ռինիտ

Ալերգիկ րինիտը քթի լորձաթաղանթի բորբոքումով արտահայտվող հիվանդություն է, որն առաջանում է րեսպիրատոր ալերգենի ազդեցության հետևանքով:

Բնորոշ սիմպտոմներն են

  • փռշտոցը,
  • քթի փակվածությունը,
  • քիմքի, քթի քորը
  • կոկորդում քերոցի զգացողությունը
  • աչքերի կարմրությունը, կոպերի այտուցվածությունը
  • քթից արտադրությունը

Կարող են լինել նաև ոչ յուրահատուկ սիմպտոմներ՝ քնկոտություն, թուլություն, հոգնածություն:

Երբեմն կարող է ուղեկցվել բրոնխիալ ասթմայով, կամ անաֆիլակտիկ ռեակցիաների հակումով:

Պատճառները

Ալերգիկ րինիտը հաճախ առաջանում է ինհալյացիոն ալերգենների (այսինքն այն ալերգենների, որոնք գտնվում են օդում) ազդեցության հետևանքով:

Այդպիսի ալերգեններ կարող են լինել   

  • կենցաղային փոշին
  • կենդանիների մորթու մասնիկները
  • ծաղկափոշին և բուսական եթերայուղերը
  • արտադրական արտանետումները
  • ցնդող քիմիական նյութերը

Ամենատարածված պատճառը բույսերի ծաղկափոշին է:

Ալերգիկ րինիտի ժամանակ ծաղկափոշու ազդեցության հետևանքով սրացումը (կոչվում է պոլինոզ) զարգանում է տարբեր բույսերի ծաղկման ժամանակահատվածում, սկսած վաղ գարունից մինչև խորը աշուն: Ալրգիկ րինիտի առաջացման պատճառ կարող է դառնալ նաև մրգափոշին, հատկապես՝ դեղձի, սալորի մրգափոշին:

Հաճախ հիվանդությունը կարող է անհանգստացնել ամբողջ տարին, իսկ սրացումները կարող են պայմանավորված չլինեն ծաղկման շրջանով: Ալերգիկ րինիտի քողարկված պատճառ կարող են լինել շինանյութերը: Շինությունների կառուցման, ներքին հարդարման համար օգտագործվող շինանյութերը կարող են պարունակել ալերգեններ:

Ախտորոշումը

Հիվանդության ախտորոշման համար անհրաժեշտ է բացառման սկզբունքով փոքրացնել հնարավոր ալերգենների շրջանակը:

Կոնկրետ ալերգենի նկատմամբ զգայունությունը հաստատվում է յուրահատուկ հակամարմինների որոշումով կամ մաշկի վրա ալերգենի ազդեցության փորձերով:

Որոշ դեպքերում հիվանդությունը կարող է առաջանալ ոչ թե մեկ, այլ մի քանի ալերգենի պատճառով:

Երբեմն հնարավոր չի լինում հայտնաբերել ալերգենը, սակայն հակաալերգիկ բուժումից հետո սիմպտոմների անհետացումը հաստատում են ալերգիկ րինիտը:

Ախտորոշման համար որոշվում է նաև ընդհանուր IgE-ի մակարդակը, և արյան ընդհանուր հետզոտմամբ էոզինոֆիլների մակարդակը:

Ռենտգեն հետզոտության կամ կոմպյուտերային շերտագրության կարիք կրող է լինել այն դեպքում, երբ կա բարդության, օրինակ սինուսիտի կասկած:

Բուժումը

Բուժման առաջին քայլերից մեկն է ալերգենի ազդեցության վերացումը, որը ոչ միշտ է ֆիզիկապես հնարավոր իրականացնել:

Ալերգիկ րինիտի բուժման համար կրառվում են տեղային կորտիկոստերոիդներ ներքթային սպրեյի տեսքով: Եթե այն չի օգնում կիրառվում են հակահիստամինային միջոցներ: Որպես արյունավետ հակահիստամինային պրեմապարատ կարելի է օգտագործել Ֆենկարոլ: Ֆենակարոլն օժտված է այսպես կոչված լավ տանելիությամբ, անվտանգ է: Այն պաշարում է H1 և H2 հիստամինային ռեցեպտորները և հյուսվածքներում քայքայում է հիստամինը: Ինչ շնորհիվ նվազում են բորբոքային երևույթները: Քորի զգացողությունը թուլանում է: Շեշտակի պակասում է այտուցային դիսկոմֆորտի զգացողությունը:

Եթե հնարավոր է լինում որոշել կոնկրետ ալերգենը, ապա սրացման ժամանակահատվածից դուրս անցկացվում է ալերգեն-յուրահատուկ իմունաթերապիա, երբ ալերգենի փոքր չափաբաժինների ներմուծումով ձևավորվում է ադեկվատ իմուն պատասխան, որը հետագայում չի առաջացնի սրացումներ ալերգենի հետ կոնտակտից: